Gyógyszerellátás, gyógyszer felírás szabályai

Nagyon fontos, hogy betegeink tisztában legyenek azzal, hogy a biztonságos és gazdaságos gyógyszer- és gyógyászati segédeszköz ellátás, valamint a gyógyszerforgalmazás általános szabályairól szóló 2006. évi XCVIII. Törvény alapján 2007. január 01 – től, illetve január 15 – től jelentős változások léptek életbe, amelyek a gyógyszerköltségek lényeges növekedését okozhatják nem kellő ismeret hiányában. Az alábbiakban összefoglalóan szeretnénk Önt megfelelő ismeretekhez juttatni, hogy döntési helyzetben lehessen gyógyszeres kezelése során.

-         Gyógyszerár támogatási rendszer 2007.01.15-től változott, jelentős költségtöbbletet eredményezhet

-         Referencia gyógyszer és referencia gyógyászati segédeszköz: az a megállapított legalacsonyabb árú készítmény, amivel legfeljebb azonos mértékű társadalombiztosítási támogatást kaphat az azonos csoportba tartozó készítmény illetve gyógyászati segédeszköz

-         Kezelőorvos és a gyógyszert kiszolgáló gyógyszertár köteles tájékoztatni a beteget a rendelkezésre álló, azonos hatóanyagú, illetve hasonló terápiás hatású alacsonyabb árú gyógyszerről, illetve a választható azonos hatóanyag tartalmú gyógyszerek térítési díjainak különbségéről

-         Hatékony és gazdaságos gyógyszerrendelés törvényi feltétel – gyógyszerrendelést elősegítő számítógépes program használata

-         Gyógyszerfelírás során: mind a háziorvos, mind a szakellátást végző kórházi orvos köteles tájékoztatni a beteget

o       a gyógyszeres kezelés alternatíváiról,

o       az azonos hatóanyag tartalmú és kiszerelési formájú gyógyszerek térítési árainak különbségéről

o       a helyettesíthetőség lehetőségeiről

-         Gyógyszerész – ha a vényen az orvos a helyettesíthetőséget nem zárta ki – köteles a beteget tájékoztatni a gyógyszerkiadás előtt a helyettesíthető gyógyszerek kedvezőbb térítési díjáról. Ha a beteg beleegyezik, kiadhatja az olcsóbb gyógyszert

-         Az orvosi dokumentációban a beteg aláírásával igazolja a megfelelő tájékoztatás megtörténtét

-         Beteg választhat a legolcsóbb gyógyszeres kezeléstől eltérő kezelést a megfelelő tájékoztatás után. Ebben az esetben az eltérést a betegdokumentációban annak részletes indoklásával együtt rögzíteni kell, s a beteg aláírásával igazolja

-         Járóbeteg ambuláns lapon és kórházi zárójelentésben a gyógyszerterápiás javaslatot hatóanyag - szükség esetén hatáserősség és gyógyszerforma - megjelölésével kell megadni

-         Egészségbiztosító ellenőrzi a hatékony és gazdaságos gyógyszerrendelés megfelelőségét és eljárhat adott szolgáltatóval szemben, ha szabálytalanságot észlel

-         Gyógyszertáron kívüli gyógyszerforgalmazás feltételei:

o       Csak orvosi vény nélkül kiadható gyógyszerek

o       Öndiagnózis egyértelműen felállítható, a tévedés nem jár veszéllyel

o       Gyógyszer veszélyessége túladagolás esetén sem nagy

o       Külön rendelet által meghatározott gyógyszercsoportok

o       Gyógyszer forgalmazásra a kereskedelmi egység engedélyt kapott

o       Kereskedelmi egység megfelelő gyógyszer tárolást és betegtájékoztatást végez

-         Normatív támogatási rendszer 2007.01.15-től az alábbiak szerint változott:

o       100 % - os támogatás: 300 Ft-os minimáldíj

o       Várható: 12 betegcsoport esetében nem kell minimáldíjat fizetni továbbra sem

o       90 % - os átlagon felüli normatív támogatása 85 % - ra

o       70 % - os átlagos normatív támogatása 55 % - ra

o       50 % - os átlag alatti normatív támogatás 25 % - ra csökken

Emiatt várható a gyógyszerárak és a beteg gyógyszerköltségeinek jelentős emelkedése, így minden betegnek kezelőorvosával együtt célszerű átértékelni kezelését.